南京市江寧中醫(yī)院神經(jīng)外科開展復(fù)合手術(shù)治療慢性硬膜下血腫新技術(shù)
近日,一位84歲高齡患者來江寧中院就診,表現(xiàn)為:右側(cè)肢體的力量下降、不能獨(dú)立站立、言語不利、吐字不清。經(jīng)頭部CT檢查發(fā)現(xiàn),患者左側(cè)大面積慢性硬膜下血腫,嚴(yán)重壓迫腦組織。
患者收入院后,完善各項(xiàng)檢查,無明顯手術(shù)禁忌,中醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過精心周全的準(zhǔn)備,為其實(shí)施了腦膜中動脈栓塞結(jié)合硬通道血腫穿刺引流的復(fù)合手術(shù)。術(shù)后第二天,患者肢體無力的癥狀得到了明顯改善,語言表達(dá)也恢復(fù)如初。患者及家屬對此治療效果非常滿意。
慢性硬膜下血腫多見于老年人,平均年齡63歲,外傷是其主要原因,其他危險(xiǎn)因素有:酗酒、癲癇、凝血功能障礙(包括抗凝藥物治療)以及容易跌倒的病人。一般以頭痛、偏側(cè)肢體無力、嗜睡等為主要臨床表現(xiàn)。傳統(tǒng)的治療方法是單純的鉆孔引流手術(shù),但是術(shù)后易復(fù)發(fā)、癥狀易反復(fù)。最新觀點(diǎn)認(rèn)為,很多慢性硬膜下血腫起源于急性出血,幾天后血腫演化為炎癥反應(yīng),這些組織中的新生毛細(xì)血管極易破裂,從而導(dǎo)致了血腫的進(jìn)一步發(fā)展及復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率可高達(dá)45%。而腦膜中動脈栓塞手術(shù)能夠阻斷這些炎性組織的供血途徑,大大降低血腫的復(fù)發(fā)率,這項(xiàng)新技術(shù)在江寧中醫(yī)院已順利開展數(shù)十例,均取得了良好的效果。
中醫(yī)院神經(jīng)外科憑借醫(yī)院復(fù)合手術(shù)室的硬件優(yōu)勢,創(chuàng)新發(fā)展,實(shí)現(xiàn)了外科技術(shù)與介入技術(shù)的充分融合,打造出江寧中醫(yī)院的又一亮點(diǎn)。今后,醫(yī)院神經(jīng)外科將緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐,開展更多的新技術(shù)、新項(xiàng)目,為百姓健康服務(wù)!
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