新冠疫苗數(shù)量不夠可以劑量減半？美國(guó)政府和FDA吵起來(lái)了

疫苗供不應(yīng)求，那么把一份疫苗分給兩個(gè)人打，接種人數(shù)不就加倍了?聽上去荒唐，但美國(guó)政府“曲速行動(dòng)”項(xiàng)目組還真想這么干。美國(guó)食品藥品管理局(FDA)對(duì)此表示強(qiáng)烈反對(duì)，稱調(diào)整疫苗劑量的行為將嚴(yán)重破壞疫苗推廣工作。

最初，曲速行動(dòng)的目標(biāo)是確保3.3億美國(guó)人中有80%的人在2021年6月底之前接種疫苗，因此在疫苗上市之后，應(yīng)保證每天有300萬(wàn)人接種。但是，兩周前美國(guó)平均每天僅20萬(wàn)人接種，過(guò)去的幾天里上升到每天50萬(wàn)人，離300萬(wàn)還有很長(zhǎng)的一段距離。

疫苗供不應(yīng)求是接種數(shù)不足的原因之一。為了擴(kuò)大疫苗的接種面，英國(guó)政府想出的辦法是，將輝瑞及阿斯利康新冠疫苗接種間隔由3周擴(kuò)大至12周，讓盡可能多的人接種。美國(guó)尚未推出這一計(jì)劃，但手段可能差不多。曲速行動(dòng)首席科學(xué)顧問(wèn)Moncef Slaoui在接受采訪時(shí)介紹，18—55歲人群可將Moderna公司的新冠疫苗接種劑量減半。在該公司臨床研究中，這一年齡段使用較低劑量接種后與100微克標(biāo)準(zhǔn)劑量產(chǎn)生了相同的免疫反應(yīng)。

與之相對(duì)，美國(guó)FDA認(rèn)為現(xiàn)在改變接種方案為時(shí)過(guò)早，沒(méi)有可靠的證據(jù)支持。在臨床試驗(yàn)過(guò)程中，未接受足量接種的志愿者不足10%，且只有少部分接受了短期隨訪。因此，Moderna公司提供的半數(shù)劑量疫苗保護(hù)能力和持續(xù)能力不能給出任何明確的結(jié)論。

FDA局長(zhǎng)Stephen Hahn說(shuō)，通過(guò)減少疫苗劑量、延長(zhǎng)兩劑接種間隔、混合兩種疫苗等方法擴(kuò)大疫苗的接種面，也許是合理的，但目前還沒(méi)有數(shù)據(jù)支持這種新的接種方案。這種方式將把公共衛(wèi)生安全置于非常危險(xiǎn)的境地。因此，英國(guó)目前允許輝瑞疫苗間隔21天以上接種，考慮讓人們接種兩種不同的疫苗，但美國(guó)不能這么做。

除了劑量不足，疫苗接種數(shù)不足也與各州向醫(yī)療工作者分發(fā)效率低下有關(guān)。美國(guó)正值新年假期，醫(yī)療保健系統(tǒng)已經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，三次大型暴風(fēng)雪也對(duì)疫苗普及造成極大的負(fù)面影響。美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)分散、營(yíng)利性的，沒(méi)有集中的決策，大部分實(shí)地分發(fā)由各州公共衛(wèi)生系統(tǒng)負(fù)責(zé)。目前，這些系統(tǒng)資金不足也對(duì)分發(fā)效率造成了極大的制約。