看似感冒可能危及生命 教你識(shí)別急性喉炎

一位媽媽在社交媒體分享孩子患上急性喉炎的經(jīng)歷，想通過自己的經(jīng)歷提醒其他家長：孩子出現(xiàn)類似的癥狀及時(shí)就醫(yī)。據(jù)她描述，孩子當(dāng)天有些流清鼻涕，因?yàn)榫駹顟B(tài)很好就忽略了，其實(shí)那時(shí)孩子喘氣有些費(fèi)勁，晚間感覺孩子喝奶很費(fèi)力，凌晨孩子突然醒來大哭不已、煩躁不安，并伴有犬吠樣咳嗽。緊急送醫(yī)時(shí)，孩子已經(jīng)出現(xiàn)呼吸困難，后診斷為急性喉炎。

兒童急性喉炎是指喉黏膜及聲帶的急性彌漫性卡它性炎癥，是兒科急癥之一，多繼發(fā)于上呼吸道感染，也可為某些急性傳染病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥。該病好發(fā)于冬春季，以6個(gè)月-3歲的孩子為主。這種看似感冒的疾病可能危及生命，首都醫(yī)科大學(xué)北京世紀(jì)壇醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王天成介紹，“由于小兒喉部解剖特點(diǎn)，發(fā)生炎癥時(shí)易充血、水腫而導(dǎo)致喉梗阻，且小兒聲門下區(qū)黏膜組織疏松，淋巴管豐富，黏膜和黏膜下組織極易水腫，加之喉腔狹小、喉軟骨支撐弱，易造成喉梗阻，嚴(yán)重會(huì)影響通氣，一旦搶救不及時(shí)可能造成窒息。”

“家長需掌握并識(shí)別急性喉炎，寶寶一旦中招可以及時(shí)就診，以免延誤病情。”北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科醫(yī)生王嶼強(qiáng)調(diào)，急性喉炎有“三大主征”，咳嗽聲像犬吠，“空空”樣，且夜間加重;喉鳴大多數(shù)只在吸氣時(shí)出現(xiàn)，呼氣時(shí)不明顯，稱之為“吸氣性喉鳴”，這是因?yàn)楹硌讜?huì)引起咽喉部嚴(yán)重充血水腫，進(jìn)而導(dǎo)致氣道梗阻;急性喉炎病情進(jìn)展迅速，炎癥到達(dá)聲帶處，寶寶很快出現(xiàn)聲音嘶啞明顯，甚至發(fā)不出聲。如果病情加重，寶寶還會(huì)出現(xiàn)口鼻周圍及指甲發(fā)青，煩躁不安、出汗等現(xiàn)象。“有的寶寶只是白天有點(diǎn)發(fā)熱、咳嗽，夜間卻突然出現(xiàn)異樣咳嗽，這也是急性喉炎典型的癥狀。”

喉炎治療的關(guān)鍵是緩解咽喉部水腫炎癥，保持寶寶氣道通暢。王嶼表示，輕癥常在門診治療，不需要住院。治療過程中，家長應(yīng)做好安撫，盡可能讓孩子安靜下來，躁動(dòng)會(huì)加重呼吸窘迫和氣道梗阻的程度;不盲目拒絕使用激素，短期小劑量使用激素有利于迅速控制病情，不會(huì)對(duì)孩子造成不良影響;霧化吸入治療時(shí)，注意觀察孩子面色、神志、反應(yīng)，一旦發(fā)生異常，應(yīng)立即停止霧化并采取相應(yīng)措施;不隨意給孩子服用止咳藥物，若發(fā)燒應(yīng)合理應(yīng)用退燒藥物，補(bǔ)充足夠的液體;保持孩子房間空氣濕潤、清新通暢。多飲水，飲食清淡易消化。若治療及時(shí)有效，喉梗阻常在半天至一天后逐漸減輕，并多在三天左右消失。

兩位醫(yī)生均建議：

家長平時(shí)要加強(qiáng)孩子的戶外活動(dòng)，多曬太陽，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。

注意氣候變化，及時(shí)增減衣服，避免感寒受熱。

在感冒流行期間，盡量減少外出，以防傳染。

生活規(guī)律，飲食節(jié)制，睡覺的時(shí)候避免吹對(duì)流風(fēng)。