寶寶頻繁撓耳朵 要防止是這種疾病

六個月大的小寶寶寧寧(化名)最近兩天哭鬧不止，開始爸爸媽媽不知道原因，這兩天發(fā)現(xiàn)她總是無意識抓撓耳朵，耳朵被撓得紅彤彤的。著急的媽媽帶寶寶來到醫(yī)院，醫(yī)生開出了寬頻聲導抗的檢查，經(jīng)檢查，寧寧被診斷患有中耳炎。

幸好及時的發(fā)現(xiàn)和治療，寶寶很快就痊愈了，擔心不已的媽媽也放下心來，不過媽媽心里也有了新的疑問：為什么小寶寶會得中耳炎呢?怎么知道寶寶得了中耳炎?寬頻聲導抗檢查是什么?它比傳統(tǒng)的檢查好在哪里?南京市婦幼保健院兒童保健科副主任醫(yī)師孟黎平這么說。

為什么寶寶更容易得中耳炎

撓耳朵背后的病因最常見的是中耳炎，其他疾病如外耳道炎、外耳道癤腫、耳廓濕疹等。相較于成人，嬰幼兒患中耳炎的幾率要大得多，這和寶寶特別的生理解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。

首先我們需要知道一個重要的中耳結(jié)構(gòu)：咽鼓管。中耳是一個由鼓膜封閉的含氣腔，咽鼓管就是溝通中耳與咽部的通道，起到平衡中耳壓力、引流等作用。

不知道大家是否有這樣的經(jīng)歷，在感冒時，特別是擤鼻涕時，會有耳朵悶脹的感覺，聽見的聲音好像也隔著一層，但是咽下口水就會改善。這是因為由于感冒導致我們的鼻腔黏膜腫脹，堵塞咽鼓管，嚴重時可能會導致中耳炎。

嬰兒期的咽鼓管比成人的要更短、寬、直。這也就意味著上呼吸道的細菌、病毒等病原體十分容易從咽鼓管進入中耳，引發(fā)中耳炎。同時，嗆奶、先天腭裂等導致的咽鼓管功能障礙也會引起分泌性中耳炎。

小寶寶得中耳炎大部分因為：溢奶、不正確哺乳姿勢及上呼吸道感染。1歲之內(nèi)的小寶寶，病因多為嗆奶、溢奶，不正確的哺乳姿勢，比如上文的寧寧后來發(fā)現(xiàn)患病也是因為嗆奶所致。大些比如說三四歲的孩子，患病大部分因為上呼吸道感染。中耳炎會讓寶寶產(chǎn)生耳悶、耳痛等不適感，不得到及時治療會惡化，引起全身反應(yīng)并且造成聽力損害，所以及時的診斷和治療非常重要!

怎么知道寶寶患了中耳炎

寶寶如果患了中耳炎，有可能有幾種情況：有的無明顯周身不適，體溫或微有升高，早期小兒上呼吸道感染者可能會有高熱及哭鬧不安。有的局部癥狀聽力減退：表現(xiàn)為傳導性聽力下降，但兒童往往不會描述其感受，往往嚴重至家長發(fā)現(xiàn)兒童常對聲音反應(yīng)遲鈍、注意力不集中。有的有耳痛及耳鳴。

如出現(xiàn)家長發(fā)現(xiàn)寶寶耳部不適，需及時去醫(yī)院就診?，F(xiàn)在在醫(yī)院臨床，醫(yī)生會為寶寶開具寬頻聲導抗檢查。寬頻聲導抗是一種中耳功能測試，應(yīng)用225~8000 Hz的寬頻探測音，比226 Hz聲導抗的探測音有更寬廣頻率范圍，能夠提供更多中耳相關(guān)信息。檢查結(jié)果包括傳統(tǒng)鼓室圖、平均鼓室圖、聲能吸收率、3D鼓室圖和共振頻率等。

小寶寶這樣預防中耳炎

1、不要過度清潔耳道

耳屎是外耳道分泌的一種淡黃色粘稠液體，我們在吃飯、說話時可自動將其排出，不要過度清潔耳道。用硬物挖耳容易損傷外耳道皮膚，會把細菌帶入外耳道，引起發(fā)炎，甚至造成鼓膜穿孔，引起感染，導致中耳炎，進而影響聽力。

2、避免污水進入耳道

污水中含有大量細菌，小朋友游泳和洗澡時都需要注意遮蔽耳朵，耳朵進水，耵聹變軟膨脹，影響聽力，污水刺激耳道，引起發(fā)炎疼痛。如出現(xiàn)耳部不適，需及時去醫(yī)院就診。

3、上呼吸道感染長期不愈要重視

鼻炎、鼻竇炎、咽炎不可小覷，遷延不愈都會引起分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是小兒常見的致聾原因，但因其不會流膿而容易被忽視。目前主要防治措施為：積極治療鼻腔和鼻咽疾病，并使用藥物促進中耳液體吸收及排出，必要時行鼓膜穿刺抽液或鼓膜置管術(shù)，清除中耳積液，改善聽力。