南京市職業(yè)病防治院提醒：面對(duì)高溫“烤”驗(yàn)，謹(jǐn)防“職業(yè)性中暑”

　　近日，高溫持續(xù)“烤”驗(yàn)，南京進(jìn)入了“火爐”模式。炎炎烈日下，仍然有許多勞動(dòng)者堅(jiān)守在高溫崗位上，比如戶外工作的交警、建筑工人、清潔工人等……為此，南京市職業(yè)病防治院的專家提醒廣大高溫作業(yè)人員，謹(jǐn)防“職業(yè)性中暑”。

　　什么是高溫作業(yè)?

　　高溫作業(yè)指有高氣溫、或有強(qiáng)烈的熱輻射、或伴有高氣濕相結(jié)合的異常氣象條件、WBGT指數(shù)(即濕球黑球溫度)超過(guò)規(guī)定限值的作業(yè)。

　　高溫作業(yè)崗位主要有哪些?

　　干熱型作業(yè)

　　作業(yè)場(chǎng)所的特點(diǎn)是氣溫高、熱輻射強(qiáng)度大，而相對(duì)濕度較低。如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間;機(jī)械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等車間;陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等工業(yè)的爐窯車間;火力發(fā)電廠和輪船的鍋爐間等。

　　濕熱型作業(yè)

　　此類型作業(yè)崗位特點(diǎn)是氣溫和濕度高，而熱輻射強(qiáng)度不大。如印染、繅絲、造紙等工業(yè)，潮濕的深礦井內(nèi)作業(yè)等。

　　夏季露天作業(yè)

　　即高溫自然氣象條件下進(jìn)行的作業(yè)。典型的作業(yè)如港口、碼頭貨物搬運(yùn)的物流業(yè)從業(yè)人員、建筑業(yè)戶外作業(yè)人員、室外線路安裝的電力行業(yè)從業(yè)人員、快遞人員、環(huán)衛(wèi)人員等。除了受到太陽(yáng)的直接輻射外，還受到周圍二次熱源(如高溫的地面和物體)的加熱作用。

　　什么是職業(yè)性中暑?

　　職業(yè)性中暑屬于國(guó)家法定職業(yè)病范圍，是指在高溫作業(yè)環(huán)境下由于熱平衡和(或)水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)心血管系統(tǒng)為主要表現(xiàn)的急性熱致疾病。

　　職業(yè)性中暑的類型有哪些?

　　熱射病(含日射病)

　　主要表現(xiàn)為突然發(fā)病，體溫升高可達(dá)40℃以上，開始時(shí)大量出汗，之后出現(xiàn)“無(wú)汗”，可伴有皮膚干熱及意識(shí)障礙、嗜睡、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。死亡率甚高，是上述類型中最為兇險(xiǎn)的一種。

　　熱痙攣

　　由于大量出汗，體內(nèi)鈉鉀過(guò)量丟失，主要表現(xiàn)為明顯的肌肉痙攣，常呈對(duì)稱性，尤以小腿肌肉為最，伴有收縮痛，突然發(fā)病，時(shí)而發(fā)作，時(shí)而緩解，病人神志清醒，體溫多正常。

　　熱衰竭

　　一般起病迅速，先有頭暈、頭痛、心悸、出汗、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、面色蒼白、血壓短暫下降，繼而暈厥，體溫不高或稍高。通常休息片刻即可清醒，一般不引起循環(huán)衰竭。

　　發(fā)生中暑怎么辦?

　　發(fā)生中暑不要慌，記住這“四”個(gè)動(dòng)作：

　　搬：迅速將病人搬移至陰涼、通風(fēng)的地方，用扇子和電扇扇風(fēng)，同時(shí)墊高頭部，解開衣領(lǐng)褲帶，以利于呼吸和散熱。

　　擦：通過(guò)物理降溫，如用冷水或稀釋至40%的乙醇(酒精)擦身，或用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊置于病人頸部、腋窩和大腿根部腹股溝處等大血管部位，幫助病人散熱。

　　服：在額部、顳部(太陽(yáng)穴)擦拭清涼油、風(fēng)油精等提神醒腦藥，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥。

　　補(bǔ)：待病人蘇醒后，給予淡糖鹽水以補(bǔ)充體液的損失。

　　高溫下如何保護(hù)勞動(dòng)者健康?

　　職業(yè)性中暑重在預(yù)防。

　　企業(yè)要嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)高溫作業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)做好防暑降溫相關(guān)工作。可通過(guò)優(yōu)化工藝流程，改進(jìn)生產(chǎn)設(shè)備和操作方法來(lái)改善高溫作業(yè)勞動(dòng)條件，也可適當(dāng)調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動(dòng)和休息制度。

　　勞動(dòng)者就業(yè)前需進(jìn)行上崗前和定期的職業(yè)健康檢查，防止患有職業(yè)禁忌證的人員從事高溫作業(yè)。凡患有未控制的高血壓、慢性腎炎、未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)癥、未控制的糖尿病、活動(dòng)性肺結(jié)核、肺氣腫、全身瘢痕面積≥20%以上(工傷標(biāo)準(zhǔn)八級(jí))、癲癇、重病后恢復(fù)期及體弱者不宜從事高溫作業(yè)。

　　高溫作業(yè)勞動(dòng)者的工作服應(yīng)以耐熱、導(dǎo)熱系數(shù)小而透氣性好的織物制成。工作服宜寬大又不妨礙操作。此外，按不同作業(yè)的需要，供給工作帽、防護(hù)眼鏡、面罩、手套、鞋蓋、護(hù)腿等個(gè)人防護(hù)用品。特殊高溫作業(yè)的勞動(dòng)者，如爐襯熱修、清理鋼包等工種，為防止強(qiáng)烈熱輻射作用，須佩戴隔熱面罩并且穿著隔熱、阻燃、通風(fēng)的防熱服，如噴涂金屬(銅、銀)的隔熱面罩、鋁膜隔熱服等。

　　高溫作業(yè)者每日要及時(shí)供給飲料和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以含鹽飲料最佳，一般每人每天供水3~5升，鹽20g左右，飲水方式以少量多次為宜，水溫不宜高于作業(yè)地點(diǎn)環(huán)境溫度，最好為8~12℃。此外，可補(bǔ)充維生素和鈣等。