半小時治愈“社交癌” 專家告訴你笑尿了是怎么回事
有這樣一類疾病的患者增多,年齡從24歲到87歲都有,這個疾病嚴重影響女性生活質量,被戲稱為“社交癌”。近日,南京市婦幼保健院婦科僅手術半小時就治好了折磨鄧女士5年多的“社交癌”——壓力性尿失禁,術后鄧女士喜極而泣,表示再也不怕“笑尿”了。
嚴重影響生活的“壓力性尿失禁”
“一笑就漏尿,咳嗽幾聲也漏尿,甚至起身走動一下,也會不由自主濕了褲子。不敢出門、不敢多喝水、不敢大笑,外出旅游更是奢望。”說起這些年的難言之隱,48歲的鄧女士(化名)悲愁垂涕。尿失禁不僅給她帶來焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒,還嚴重影響她的工作和人際交往。
就診時,南京市婦幼保健院婦科十五病區(qū)仲劍主任醫(yī)師告訴她,這些都是“壓力性尿失禁”的癥狀,是可以通過手術治療的。一聽這個尷尬的問題可以解決,鄧女士非常激動,自己忍受了5多年的煎熬,終于有盡頭了。
經過完整的術前檢查和評估,婦科十五病區(qū)醫(yī)療團隊很快為鄧女士安排并順利完成了手術,住院時間僅3天。手術采用尿道中段懸吊術,僅在陰道前壁開個小切口,通過植入一條吊帶托在尿道后方,加強尿道后方的支撐力,手術過程僅用了二十多分鐘,卻能有效地防治漏尿的發(fā)生。
術后第一天鄧女士拔除尿管后排尿正常,大笑后也不漏尿了。出院當天鄧女士已經不再需要使用尿不濕,行走、運動均不受任何影響。術后一月,鄧女士門診復查,對仲劍主任說:“早知道手術能輕松解決,我就不忍這么多年了!”
一條吊帶,輕松解決痛苦
壓力性尿失禁是指不受意識控制的尿液自動流出,一般好發(fā)于中老年女性,多是由于經過妊娠、生產、肥胖,或者是有其他的盆腔疾病,導致了控制尿液的肌肉功能下降,當腹壓增加的時候,尿液就會不受控制的流出。其實壓力性尿失禁對生活質量的影響很大,個人衛(wèi)生、社交等都容易發(fā)生問題,應盡早治療。
解決這種尷尬的癥狀,僅需手術植入一條吊帶托在尿道后方就可以阻止漏尿的發(fā)生。由于此病比較隱私,導致大多數患者認識不足或羞于啟齒,因此很多女性礙于情面選擇了長期默默忍受,能及時診治的患者還不到總患者數的一半。有的甚至可以忍受長達10年,因此而產生焦慮、尷尬和沮喪等各種不良情緒,嚴重影響了正常的人際交往。
多種治療方法
壓力性尿失禁是盆底功能障礙性疾病,高危因素包括:妊娠及陰道分娩、老年女性、肥胖、慢性咳嗽、慢性重體力勞動以及便秘增加腹壓等因素。
仲劍主任建議,可以針對高危因素來預防和減輕疾病的發(fā)生和進展,積極治療慢性咳嗽、便秘,避免重體力勞動,減肥,產后及時進行盆底評估及康復等。
一、盆底肌鍛煉
進行凱格爾運動鍛煉,要強調的是持之以恒才能見效,每天需要達到相當的訓練量,可以采用不同的體位,收縮盆底肌肉的同時需要放松以避免盆底肌肉疲勞。
二、盆底電刺激及生物反饋治療
如果有出現漏尿癥狀,建議到醫(yī)院進行專業(yè)的評估,在醫(yī)生的幫助下學習盆底收縮并進行強化鍛煉,通過盆底電刺激來加強盆底肌肉的力量。
三、藥物治療
減少患者漏尿次數,但因不良反應較大,不建議長期使用。絕經后女性可考慮陰道局部應用雌激素治療。
四、手術治療
當非手術治療效果不佳或患者無法持之以恒行盆底鍛煉的時候,可以考慮手術治療。手術對于大多數壓力性尿失禁患者具有長期,確定的療效。
新江蘇·中國江蘇網記者 孫駿 通訊員 王凝嫣
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