藥酒不可隨便泡！

進(jìn)入夏季梅雨季節(jié)，天氣炎熱潮濕，不少養(yǎng)生土方法開始盛行，其中，服用藥酒養(yǎng)生就成了不少人的“心頭好”?？删驮诮?，江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)急診在一周內(nèi)連續(xù)接診了三位因飲用自制藥酒而中毒的患者，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)了生命危險(xiǎn)。

急!一周連續(xù)接診三例中毒患者

6月7日晚上9點(diǎn)21分，67歲的張女士從淮安轉(zhuǎn)入江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心重癥搶救室，被送入時(shí)已經(jīng)開始出現(xiàn)意識(shí)障礙癥狀。搶救室的接診醫(yī)生董艷彬醫(yī)師回憶，張女士剛到醫(yī)院時(shí)瞳孔放大，有胡言亂語跡象。后續(xù)送至南醫(yī)大中毒研究所毒物檢測(cè)結(jié)果顯示血液和尿液中均有阿托品和東莨菪堿，診斷為(茄科植物生物堿)中毒。

無獨(dú)有偶，6月9日深夜兩點(diǎn)多，家住南京的62歲蔡先生也同樣因意識(shí)障礙入院，診斷結(jié)果也為曼陀羅藥酒(托品類生物堿)中毒。次日下午5點(diǎn)，46歲患者徐先生因飲藥酒后意識(shí)障礙被送至醫(yī)院急診搶救。江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心康健主任醫(yī)師表示，這三名患者呈現(xiàn)散發(fā)性特征，既有男性也有女性，既有老年也有中年，既有農(nóng)村也有城市的居民，是這段時(shí)間較為多見的生物毒素中毒，需引起重視。

險(xiǎn)!嚴(yán)重中毒可危及生命

參加搶救的江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心孫峰醫(yī)師表示，三位患者共同、典型的臨床表現(xiàn)為類似阿托品過量的癥狀，如口干，皮膚潮紅、干燥，瞳孔擴(kuò)大，心動(dòng)過速等，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有致幻、譫妄、煩躁、胡言亂語，甚至昏迷。

該中心孫昊副主任醫(yī)師告訴記者，患者張女士喝藥酒數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)頭暈癥狀，被家人發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清，還出現(xiàn)了胡言亂語、煩躁!而同為中毒的蔡先生也是因意識(shí)障礙入搶，入搶時(shí)神志昏迷，雙側(cè)瞳孔放大。6月9日晨查房時(shí)，蔡先生神志不清、胡言亂語，后在其血液和尿液中均檢出阿托品和東莨菪堿。而另一位徐先生的情況也不容樂觀：中毒距入搶時(shí)間4小時(shí)，入搶時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)重度躁動(dòng)行為無法安撫。

康健表示，三位患者都具有經(jīng)口飲用“藥酒”的毒物暴露史，有自制的認(rèn)為可以飲用的“藥酒”，有意外喝下的“自制外敷用的藥酒”，都以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀起病，送到醫(yī)院時(shí)都有意識(shí)障礙，最終均診斷為食用了含有托品類生物堿(如阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿、顛茄堿等)的茄科植物而引發(fā)的中毒。

1年救治1000例中毒患者 專家提醒：藥酒不可隨便泡

“今年已接診多例中毒患者，其中食物中毒案例占比很大。”江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心主任、南醫(yī)大中毒研究所所長(zhǎng)張勁松教授告訴記者，曼陀羅路邊很常見，葉子和種子都有毒，種子僅3到4粒就會(huì)導(dǎo)致中毒，葉子150到300克就是致死量，千萬不可大意。他提醒，因?yàn)榇蠹也惶軈^(qū)分曼陀羅葉子、種子和其他植物，建議不要自己采摘植物，不要聽信偏方，炮制藥酒。

對(duì)于中毒患者，江蘇省人民醫(yī)院是怎樣開展救治工作的呢?張勁松教授介紹，第一步是分診。患者送到急診后，首先在分診臺(tái)進(jìn)行快速分診，如果是中毒患者會(huì)迅速進(jìn)入到中毒的救治流程;第二步是毒物清除與生命體征穩(wěn)定。一般來說口服途徑接觸的農(nóng)藥、藥物或生物毒素中毒等，在時(shí)間窗內(nèi)需要進(jìn)行胃腸道洗消處理;第三步是毒物藥物檢測(cè)篩查。“患者的血液和尿液馬上送到了南京醫(yī)科大學(xué)司法鑒定所毒化室，我們就能進(jìn)一步獲得可能的毒物定性定量結(jié)果，從而進(jìn)行更具有針對(duì)性的救治”。

通訊員 周寧人 董菊 汪楠

南京晨報(bào)/愛南京記者 孫蘇靜