中年人肩痛不一定是肩周炎 警惕肩袖損傷

(通訊員 章琛 記者 梅書華)50歲的錢女士被肩關(guān)節(jié)疼痛困擾了一年多，她以為是肩周炎，一直針對(duì)性地做鍛煉，卻沒有效果。近日，她來到南京市第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)科，終于找到了肩痛原因——肩袖損傷。南京市第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)科專家告訴現(xiàn)代快報(bào)記者，其實(shí)引起肩痛的常見的原因是肩袖損傷，中年人不要總把肩痛當(dāng)肩周炎。

爬墻、甩肩、打羽毛球……錢女士一直以為自己的肩痛是肩周炎，做了許多康復(fù)鍛煉。最近一個(gè)月，每天晚上她疼得睡不著覺，肩痛癥狀越來越加重。于是來到南京市第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)科就診，專家建議她做肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。經(jīng)過影像診斷，錢女士不是肩周炎，而是左側(cè)巨大肩袖損傷。專家在肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行了微創(chuàng)肩袖損傷縫合修復(fù)術(shù)，術(shù)后經(jīng)過積極康復(fù)治療后，錢女士已經(jīng)完全康復(fù)。

南京市第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)科副主任醫(yī)師蔣逸秋介紹，肩袖是肩關(guān)節(jié)周圍的四塊重要肌肉，它們保護(hù)著肩關(guān)節(jié)，并支配肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。而肩袖損傷指的就是肩袖肌腱的撕裂，所以抬手的時(shí)候就會(huì)感覺疼痛。蔣逸秋提醒，人許多人常常誤認(rèn)為肩痛就是肩周炎，進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)陌茨?、理療及功能鍛煉。其?shí)，這些治療很難起到治療效果。對(duì)于健身愛好者來說，如果肩部的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過大或動(dòng)作過猛，也易發(fā)生肩袖損傷。一些老年人喜歡利用小區(qū)的健身器材鍛煉身體，應(yīng)盡量避免常見的易損傷動(dòng)作，比如類似于單杠或吊環(huán)中的轉(zhuǎn)肩、棒球的投球、舉重抓舉時(shí)的突然背伸等動(dòng)作。

核磁共振能明確診斷出是否肩袖損傷。如果出現(xiàn)肩袖損傷，急性期時(shí)，要將上臂置于外展30度的位置休息，減少肩部活動(dòng)量，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)募绮咳犴g性練習(xí)，局部進(jìn)行理療、針灸、按摩、中藥外敷或痛點(diǎn)封閉均有較好效果。 如果保守治療3-6個(gè)月后，病情無(wú)明顯緩解甚至加重的患者，建議采用微創(chuàng)手術(shù)治療。目前，對(duì)于肩袖損傷，用肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，術(shù)后康復(fù)快，是治療肩袖損傷的首選手術(shù)方法。