“南通全民?！?“零門檻”投保與醫(yī)保有效互補(bǔ)

今年是決勝全面小康、決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān)的關(guān)鍵之年，也是“十三五”規(guī)劃收官之年。面對(duì)突發(fā)的新冠肺炎疫情造成的巨大沖擊，經(jīng)濟(jì)發(fā)展、疫情防控、社會(huì)治理等都經(jīng)受著重大挑戰(zhàn)和考驗(yàn)，普通市民對(duì)于突發(fā)重特大疾病的抗風(fēng)險(xiǎn)能力更加受到政府的關(guān)心和關(guān)注。

近年來，主打“惠民”標(biāo)簽的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以“一城一險(xiǎn)”的模式闖入大眾視野。今年，江蘇省內(nèi)蘇州、連云港、鹽城、泰州等城市均已陸續(xù)發(fā)布相關(guān)產(chǎn)品。由太平人壽保險(xiǎn)有限公司南通中心支公司聯(lián)合眾安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司推出、南京市智慧醫(yī)療投資運(yùn)營(yíng)服務(wù)有限公司提供技術(shù)支持和運(yùn)營(yíng)服務(wù)，針對(duì)南通市醫(yī)療保障現(xiàn)狀而定制的“南通全民保”在九月應(yīng)運(yùn)而生。

據(jù)了解，“南通全民保”突破醫(yī)保目錄內(nèi)外限制，既包含醫(yī)保目錄內(nèi)住院、特殊病門診及門診慢性病，也涵蓋質(zhì)子重離子及15種癌癥特藥保障，全方位滿足南通市民的醫(yī)療、藥品需求。“南通全民保”中的基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金責(zé)任指參保人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)發(fā)生的符合南通市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用或特殊病門診、門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用，在享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上，對(duì)剩余超過免賠額標(biāo)準(zhǔn)以上部分費(fèi)用的80%予以支付(惡性腫瘤既往癥按50%予以支付)，最高賠付金額達(dá)100萬元。質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金責(zé)任則無免賠額，按照實(shí)際發(fā)生費(fèi)用80%予以支付(惡性腫瘤既往癥無法享受該項(xiàng)責(zé)任)。最后一項(xiàng)特藥責(zé)任指因治療發(fā)生的指定藥品清單內(nèi)藥品費(fèi)用，保險(xiǎn)公司按最高100%的比例支付保險(xiǎn)金(惡性腫瘤既往癥按最高50%予以支付)，最高可達(dá)100萬元。

也就是說，“南通全民保”保費(fèi)每人99元/年，平均每天不足3毛錢，但最高可以實(shí)現(xiàn)三百萬元醫(yī)療保障。最關(guān)鍵的是，參加南通市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的成員，不限年齡、不限職業(yè)、不限既往癥，都可以通過“南通全民保”微信公眾號(hào)進(jìn)行在線投保。市民一經(jīng)投保，2020年11月1日即可生效，沒有等待期，保障期一年。市民后續(xù)可通過“南通全民保”微信公眾號(hào)在線查詢、獲取信息，保險(xiǎn)保障期間內(nèi)，符合“南通全民保”理賠標(biāo)準(zhǔn)的都可以申請(qǐng)理賠報(bào)銷，并無理賠次數(shù)限制。

此外，市民參保時(shí)可預(yù)約醫(yī)保個(gè)賬支付，先選擇銀聯(lián)、微信、支付寶等方式自行墊付保費(fèi)，并在醫(yī)?？劭钋氨Ｕ厢t(yī)保個(gè)人賬戶金額充足，在醫(yī)保個(gè)賬統(tǒng)一扣款后，墊付保費(fèi)資金將原路退回。今年“南通全民保”的發(fā)售將持續(xù)至10月31日，發(fā)售時(shí)間已經(jīng)不足1月。

據(jù)了解，南通全民保還推出了迎接中秋、國(guó)慶雙節(jié)的三重好禮。凡用銀聯(lián)購買，立減10元(限額6萬份，數(shù)量有限);10月1日——8日期間，購買2份及以上即可獲得價(jià)值470元父母體檢包一份，限額1萬份;成功推薦購買即享最高返現(xiàn)5元活動(dòng)。