國家衛(wèi)健委發(fā)文：這9種醫(yī)療違規(guī)行為將被嚴(yán)懲

7月24日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項(xiàng)行動(dòng)方案的通知》(以下簡稱《行動(dòng)方案》)。

截圖來自 國家衛(wèi)健委

行動(dòng)目標(biāo)

通過開展專項(xiàng)行動(dòng)，宣傳廣大醫(yī)務(wù)人員舍身忘我、無私奉獻(xiàn)的抗疫精神，營造風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境。

同時(shí)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化廉潔從醫(yī)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，進(jìn)一步提高群眾滿意度。

探索建立健全醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管長效機(jī)制，樹立風(fēng)清氣正的醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)尚，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。

行動(dòng)范圍

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。

重點(diǎn)任務(wù)

《行動(dòng)方案》的重點(diǎn)任務(wù)是以下五項(xiàng)：

大力弘揚(yáng)、樹立醫(yī)務(wù)人員正面形象，倡導(dǎo)行風(fēng)建設(shè)清風(fēng)正氣。

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，倡導(dǎo)廉潔從醫(yī)。

嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員收取回扣違規(guī)違法行為。

堅(jiān)決查處誘導(dǎo)消費(fèi)和不合理診療行為。

嚴(yán)肅查處醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的違規(guī)營銷行為。

以下9種行為，是重點(diǎn)打擊對(duì)象：

1.重點(diǎn)檢查各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員(含醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政人員)利用職務(wù)便利，在醫(yī)療活動(dòng)中(包括在介紹入院、檢查、治療、手術(shù)等環(huán)節(jié))索取或收受患者及其家屬以各種名義贈(zèng)送的“紅包”禮金或者牟取其他不正當(dāng)利益的違規(guī)違法行為。

2.重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為。

3.醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)藥企業(yè)為其安排、組織或支付費(fèi)用的營業(yè)性娛樂場(chǎng)所的娛樂活動(dòng)行為。

4.醫(yī)務(wù)人員通過介紹患者到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成的行為;

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動(dòng)的行為;

6.醫(yī)務(wù)人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計(jì)醫(yī)師個(gè)人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計(jì)提供便利的行為;

7.醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品行為。

8.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥等執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材、輔助性用藥等領(lǐng)域的監(jiān)管。對(duì)違反診療常規(guī)、誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療等嚴(yán)重違規(guī)行為，依法依規(guī)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會(huì)公布。

9.重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院部、藥房等區(qū)域出現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員違規(guī)向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品、醫(yī)療器械，進(jìn)行商業(yè)洽談的行為。

實(shí)施步驟

專項(xiàng)整治時(shí)間為2020年7月-12月，分3個(gè)階段實(shí)施：

教育與自查階段(2020年7月)

集中宣傳與整治階段(2020年8月-11月)

評(píng)估與總結(jié)階段(2020年12月)

附：文件原文

2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作

專項(xiàng)行動(dòng)方案

長期以來，廣大醫(yī)務(wù)工作者以實(shí)際行動(dòng)踐行了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的新時(shí)期職業(yè)精神，此次新冠肺炎疫情期間，全行業(yè)展現(xiàn)了良好的精神風(fēng)貌和精湛的技術(shù)能力，集中展示了行風(fēng)工作建設(shè)成果。為深入貫徹落實(shí)十九屆中央紀(jì)委四次全會(huì)精神，確保黨中央、國務(wù)院關(guān)于黨風(fēng)廉政工作的有關(guān)部署堅(jiān)決落實(shí)到位，一以貫之、堅(jiān)定不移地將“管行業(yè)必須管行風(fēng)”“誰主管誰負(fù)責(zé)”的治理要求落到實(shí)處，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員廉潔行醫(yī)行為，維護(hù)人民群眾的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國監(jiān)察法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)要求，制定本方案。

一、行動(dòng)目標(biāo)

通過開展專項(xiàng)行動(dòng)，宣傳廣大醫(yī)務(wù)人員舍身忘我、無私奉獻(xiàn)的抗疫精神，營造風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境。

同時(shí)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化廉潔從醫(yī)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，進(jìn)一步提高群眾滿意度。

探索建立健全醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管長效機(jī)制，樹立風(fēng)清氣正的醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)尚，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。

二、行動(dòng)范圍

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。

三、重點(diǎn)任務(wù)

(一)大力弘揚(yáng)、樹立醫(yī)務(wù)人員正面形象，倡導(dǎo)行風(fēng)建設(shè)清風(fēng)正氣。通過宣傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者典型事跡，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)，塑造和維護(hù)良好行業(yè)形象，主動(dòng)把行風(fēng)建設(shè)列為從醫(yī)執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容。加大醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)培訓(xùn)力度，著力深化行風(fēng)意識(shí);優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)工作機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部行風(fēng)管理，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)管，緊密結(jié)合實(shí)際，懲防并舉，進(jìn)一步構(gòu)建風(fēng)清氣正的醫(yī)療行業(yè)工作氛圍。

(二)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，倡導(dǎo)廉潔從醫(yī)。通過信訪、舉報(bào)、部門協(xié)作等途徑全面深入排查線索，重點(diǎn)檢查各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員(含醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政人員)利用職務(wù)便利，在醫(yī)療活動(dòng)中(包括在介紹入院、檢查、治療、手術(shù)等環(huán)節(jié))索取或收受患者及其家屬以各種名義贈(zèng)送的“紅包”禮金或者牟取其他不正當(dāng)利益的違規(guī)違法行為。根據(jù)違規(guī)違法行為的嚴(yán)重程度給予相應(yīng)處置。各地要建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員誠信體系與考評(píng)體系。對(duì)于收受“紅包”情節(jié)嚴(yán)重的案例要及時(shí)通報(bào)公布，對(duì)于嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)形象的機(jī)構(gòu)和人員要進(jìn)行行業(yè)通報(bào)。

(三)嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員收取回扣違規(guī)違法行為。開展打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員收取回扣專項(xiàng)治理，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益，收取回扣的行為。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為;醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)藥企業(yè)為其安排、組織或支付費(fèi)用的營業(yè)性娛樂場(chǎng)所的娛樂活動(dòng)行為;醫(yī)務(wù)人員通過介紹患者到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成的行為;醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動(dòng)的行為;醫(yī)務(wù)人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計(jì)醫(yī)師個(gè)人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計(jì)提供便利的行為;醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品行為。

(四)堅(jiān)決查處誘導(dǎo)消費(fèi)和不合理診療行為。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥等執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材、輔助性用藥等領(lǐng)域的監(jiān)管。圍繞處方(醫(yī)囑)權(quán)限、知情同意、批準(zhǔn)程序、外購藥品院內(nèi)使用和用藥安全保障等方面完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)管。將各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面納入行風(fēng)監(jiān)管體系，探索建立不規(guī)范、不合理診療行為約談機(jī)制。將不合理診療行為納入醫(yī)務(wù)人員績效考核體系進(jìn)行監(jiān)督評(píng)價(jià)。對(duì)違反診療常規(guī)、誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療等嚴(yán)重違規(guī)行為，依法依規(guī)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會(huì)公布。

(五)嚴(yán)肅查處醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的違規(guī)營銷行為。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院部、藥房等區(qū)域出現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員違規(guī)向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品、醫(yī)療器械，進(jìn)行商業(yè)洽談的行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分運(yùn)用人工智能或信息化手段，對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部與醫(yī)務(wù)人員接洽營銷行為進(jìn)行預(yù)警、監(jiān)測(cè)和及時(shí)處理。

四、實(shí)施步驟

專項(xiàng)整治時(shí)間為2020年7月-12月，分3個(gè)階段實(shí)施：

(一)教育與自查階段(2020年7月)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織召開工作會(huì)議，廣泛動(dòng)員部署。組織全系統(tǒng)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹中央、省市關(guān)于加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有關(guān)文件精神，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全體醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行“九不準(zhǔn)”要求，不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法和廉潔從醫(yī)意識(shí)，正確約束和引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)行為。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本方案要求開展自查工作，落實(shí)監(jiān)督機(jī)制。聘請(qǐng)社會(huì)各界行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行監(jiān)督，規(guī)范行風(fēng)問題投訴舉報(bào)渠道，采取短信舉報(bào)、網(wǎng)絡(luò)舉報(bào)、熱線投訴等多種形式，鼓勵(lì)社會(huì)各界提供線索。

(二)集中宣傳與整治階段(2020年8月-11月)。各地衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)查處本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的收受“紅包”、回扣等違規(guī)行為，收集、整理群眾舉報(bào)線索并依職責(zé)查辦或轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦。聯(lián)合相關(guān)部門對(duì)日常診療行為及內(nèi)部管理進(jìn)行檢查，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行集中整治。各地持續(xù)開展專項(xiàng)巡查暗訪，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員主體責(zé)任，曝光違規(guī)違紀(jì)案例，建立舉報(bào)信息通報(bào)制度、大額醫(yī)療費(fèi)用倒查機(jī)制和聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。集中整治范圍要實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院(含中醫(yī)院和婦幼保健院)全覆蓋，其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門診部、診所)覆蓋50%以上。

(三)評(píng)估與總結(jié)階段(2020年12月)。各地對(duì)本區(qū)域內(nèi)專項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門于2020年12月5日前將本區(qū)域?qū)ｍ?xiàng)整治行動(dòng)總結(jié)報(bào)送國家衛(wèi)生健康委。國家衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門組織開展對(duì)部分地區(qū)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)領(lǐng)域進(jìn)行檢查和評(píng)估，對(duì)于工作落實(shí)不力的及時(shí)糾偏，督促整改并嚴(yán)肅問責(zé)。對(duì)于整治效果好、群眾反映好的地區(qū)加大輿論宣傳力度，樹立正面典型，弘揚(yáng)職業(yè)精神，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性和主動(dòng)性。

五、工作要求

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，注重實(shí)效。各地要提高政治站位，立足于展現(xiàn)疫情期間廣大醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)出的勇于擔(dān)當(dāng)、顧全大局、甘于奉獻(xiàn)的精神，充分調(diào)動(dòng)全行業(yè)深刻認(rèn)識(shí)整治醫(yī)療行業(yè)“紅包”、回扣行為是落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任的重要內(nèi)容。各單位要主動(dòng)作為，建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作機(jī)制，細(xì)化措施，明確分工，多部門發(fā)揮合力，將專項(xiàng)整治工作落到實(shí)處。要建立遏制“紅包”、回扣的長效機(jī)制，進(jìn)一步弘揚(yáng)抗疫期間體現(xiàn)的職業(yè)精神，營造風(fēng)清氣正的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展環(huán)境。

(二)強(qiáng)化監(jiān)管，嚴(yán)肅追責(zé)。各地要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”的行為進(jìn)行大力查究，切實(shí)履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)。依法依規(guī)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)、所有從業(yè)人員貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”情況列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理、等級(jí)評(píng)審工作和醫(yī)療衛(wèi)生人員年度考核、職稱晉升、醫(yī)德考評(píng)、醫(yī)師定期考核內(nèi)容。各地各部門要層層落實(shí)責(zé)任，建立問責(zé)機(jī)制，對(duì)存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)肅問責(zé)。對(duì)工作不力導(dǎo)致嚴(yán)重問題的，追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)和直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。對(duì)隱瞞不報(bào)、壓案不查、包庇袒護(hù)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處理。

(三)嚴(yán)格執(zhí)法，保持高壓態(tài)勢(shì)。各地對(duì)整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅(jiān)決打擊，建立案件臺(tái)賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各地要充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用，在舉報(bào)熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信公眾號(hào)等平臺(tái)基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違規(guī)收受“紅包”、回扣監(jiān)督舉報(bào)專線和專用通道并向社會(huì)公布，廣泛征集線索，保持高壓態(tài)勢(shì)，發(fā)揮震懾作用，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。

(四)綜合施治，懲防并進(jìn)。要加強(qiáng)藥品流通、招標(biāo)、采購、臨床使用等環(huán)節(jié)的綜合治理，建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄，按規(guī)定對(duì)列入不良記錄的藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)依法依規(guī)處理，引導(dǎo)和約束相關(guān)行業(yè)企業(yè)和從業(yè)人員遵守國家有關(guān)法律法規(guī)，形成共同推進(jìn)的良好局面。要確定專門機(jī)構(gòu)和人員，具體負(fù)責(zé)“紅包”、回扣問題舉報(bào)受理工作，向社會(huì)公布舉報(bào)電話、通訊地址、電子郵箱和舉報(bào)接待時(shí)間、地點(diǎn)，公布有關(guān)規(guī)章制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在門診大廳等人員比較集中的地方設(shè)立舉報(bào)箱，對(duì)反映的問題及時(shí)組織調(diào)查，抓緊進(jìn)行處理。

(五)加強(qiáng)宣傳，形成輿論陣勢(shì)。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加大專項(xiàng)行動(dòng)宣傳工作力度，大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措。通過官方網(wǎng)站、政務(wù)新媒體、新聞媒體等渠道，對(duì)重點(diǎn)案例查處情況進(jìn)行曝光，對(duì)損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為形成輿論震懾。