生死15分鐘！從死神手里“搶人”黨員“三人組”勝出！

錚亮的手術刀片，直抵病人喉部，朱霆知道，下一瞬間，劇烈的胸腔氣流就會攜帶著新冠病毒，噴薄而出。但他沒有猶豫，筆直劃了下去。

沿甲狀軟骨下緣切開，暴露氣管，切開氣管前壁，迅速插入氣管套管，將硅膠內管從套管植入并固定，接上呼吸機……一系列精準操作，在15分鐘內完成。

“65，80，97”，床邊監(jiān)護儀上的動脈血氧飽和度迅速飆升，患者生命體征重回穩(wěn)定。2月28日下午，在與死神的“搶人”大戰(zhàn)中，武漢大學人民醫(yī)院東院區(qū)耳鼻喉科主任朱霆帶領的3人黨員“氣切小分隊”，又一次獲得了勝利。而這場持久戰(zhàn)的目前比分，是5:0。

對于已進行氣管插管的新冠肺炎危重癥患者來說，如果7-10天不能拔管，就需要做氣管切開手術。氣管切開對于耳鼻喉科醫(yī)生日常操作來說，并不復雜。但對新冠肺炎這種烈性呼吸道傳染病，氣管切開就要慎之又慎——大量分泌物噴出，患者肺內沉積的病毒顆粒，會直接暴露在空氣中。稍有不慎，對醫(yī)護人員都是致命威脅。

截至2月28日，朱霆帶領的東院區(qū)“氣切小分隊”進行的5例氣管切開手術，都是針對病毒載量極高的危重癥患者。每次手術前，他們都要做好三級防護，2層防護服、N95口罩、護目鏡、腳套……與其他同事不一樣的是，他們要戴上正壓頭套，同時戴上4層手套。

氣管切開對主刀醫(yī)生的視覺與觸覺要求很高，頭套上的水蒸氣會阻礙醫(yī)生的視野，而雙手戴的4層手套，讓執(zhí)刀的手指觸感降低，在視覺與觸覺雙重“失靈”情況下，每一次手術，朱霆和隊友必須依賴過去積累的豐富經驗才能完成。

2月20日，東院區(qū)耳鼻喉科接到重癥醫(yī)學科的緊急求助電話。一位70歲新冠肺炎危重癥患者氣管插管后，血氧飽和度只有60%，亟需氣管切開。“必須盡快進行氣管切開，否則患者很快會因為呼吸衰竭而亡。”重癥醫(yī)學科主任周晨亮與馳援的華西醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任康焰討論后，決定請“氣切小分隊”操刀進行氣管切開。

朱霆帶著“氣切小分隊”成員丁永軍、鄧智鋒換好防護服，第一時間帶上氣切包趕到了重癥醫(yī)學科病房，與在病房支援的新疆醫(yī)療隊重癥組組長楊建中攜手上臺。擺體位、鋪治療巾、評估、麻醉、氣管切開......雖然穿著防護服看起來笨重，但朱霆他們的動作卻輕柔又迅速。一系列精密經皮氣切手術操作、重新連上呼吸機后，鄒爹爹的氣道風險降低，舒適度立馬改善。

朱霆表示，對于危重癥新冠肺炎患者的搶救，氣管切開具有良好的輔助治療效果。“降低危重癥新冠肺炎患者的死亡率，需要多個學科共同協(xié)作，黨員醫(yī)生更要沖鋒在前，只要患者有需要，我們‘氣切小分隊’一定使命必達!”

通訊員 杜巍巍 鄒亞琴 現(xiàn)代快報+/ZAKER南京特派記者 熊平平