管好群眾“救命錢(qián)”
管好群眾“救命錢(qián)”
城鄉(xiāng)醫(yī)?;鹬贫鹊脑O(shè)立,是社會(huì)主義制度優(yōu)越性的具體體現(xiàn),它惠及了廣大的城鄉(xiāng)群眾,只要繳納了相關(guān)費(fèi)用的個(gè)人都能享受到這項(xiàng)制度的紅利。城鄉(xiāng)醫(yī)保基金,從理論上說(shuō)屬于國(guó)家補(bǔ)助、群眾眾籌的救急救命基金,有效地解決了群眾看不起病、生不起大病、一夜返貧的根本性問(wèn)題,管好基金是一件利國(guó)利民的大事。
為了管好基金,確保人民群眾利益不受非法侵吞,國(guó)家從立法監(jiān)督加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管工作,于今年初正式頒布了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,一是明確了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)涉及7種“套取”和4種“騙取”行為,將被處以所涉醫(yī)?;饠?shù)倍罰款,通過(guò)增加檢查頻次、暫?;鸾Y(jié)算等手段,以約束定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)?;鸬氖褂?二是明確參保者個(gè)人涉及將醫(yī)保憑證交他人冒名使用等行為,將受到暫停費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等處罰;三是明確了醫(yī)保監(jiān)管機(jī)構(gòu)監(jiān)管責(zé)任、措施、要求?!稐l例》的頒布,進(jìn)一步健全了監(jiān)管制度體系,有效防止醫(yī)?;鸨磺滞糖庙懥司姟?/p>
騙取醫(yī)?;鹗沁`法犯罪的事情,而且面臨多項(xiàng)處罰,按理說(shuō),人都是智慧動(dòng)物,明知監(jiān)管按上鋼牙如虎,就應(yīng)該“金盆洗手”“放下屠刀”,老老實(shí)實(shí)地提高醫(yī)療技術(shù)水平、提高服務(wù)質(zhì)量,以服務(wù)贏得患者光臨、以技術(shù)掙取收入,而不是繼續(xù)覬覦國(guó)家的醫(yī)?;?、繼續(xù)作惡騙保,這才是正規(guī)合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)和守法公民該做的事。
10月11日,據(jù)《經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)》報(bào)道,“今年4月公安部會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)健委等部門(mén)聯(lián)合部署開(kāi)展依法打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng),截至9月底,共打掉犯罪團(tuán)伙251個(gè),追繳醫(yī)?;?.3億元。”也就是說(shuō),監(jiān)管法規(guī)出臺(tái)以后,仍然有違法犯罪團(tuán)伙、犯罪分子仍念念不忘基金池里面的鈔票,還在繼續(xù)頂風(fēng)作案,大口吞吃人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”,傷害群眾切身利益,對(duì)這些犯罪人員依法查處,還一刻不能放松。
多措并舉,齊抓共管。病人看病、發(fā)生費(fèi)用的環(huán)節(jié)均在醫(yī)院內(nèi)部,如果醫(yī)院整體“向錢(qián)看”,如果加上相關(guān)部門(mén)審查不細(xì),醫(yī)保金就容易被侵吞,因此需要從多個(gè)方面做好監(jiān)管工作,密織監(jiān)管籠子,一則,醫(yī)院內(nèi)部要建立黨組織,黨組織要參與到內(nèi)部監(jiān)管中去;二則,相關(guān)部門(mén)要隨機(jī)下派監(jiān)管人員,隨機(jī)下沉到醫(yī)院做好現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管;三則,行業(yè)紀(jì)檢組織要落實(shí)監(jiān)管責(zé)任,加強(qiáng)教育、警示;四則,地方黨政機(jī)關(guān),要按照屬地管理原則,加強(qiáng)對(duì)監(jiān)管工作的組織領(lǐng)導(dǎo);五則,落實(shí)有獎(jiǎng)舉報(bào)制度,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、群眾提供線索;六則,相關(guān)部門(mén)應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)合作,以“零容忍”的態(tài)度,依法嚴(yán)厲打擊詐騙醫(yī)?;鸱缸镄袨?,切實(shí)保障人民群眾的合法權(quán)益。(杜才云)
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