健哥說(shuō)心臟回顧版|心臟放了支架會(huì)影響壽命嗎?
健哥說(shuō)心臟回顧版|心臟放了支架會(huì)影響
您好!我是劉健
今天是健哥說(shuō)陪伴您的第405期
據(jù)報(bào)道,2019年我國(guó)進(jìn)行的冠脈介入治療達(dá)到100萬(wàn)例,而我國(guó)有1100萬(wàn)冠心病患者,心臟支架術(shù)作為冠心病的主要治療措施之一,手術(shù)患者會(huì)越來(lái)越多。不少患者都會(huì)問(wèn)我同一個(gè)問(wèn)題:做了心臟支架術(shù),會(huì)不會(huì)影響壽命?今天我們就來(lái)詳細(xì)說(shuō)一說(shuō)。
在回答問(wèn)題之前,先來(lái)看看我的兩位患者:
41歲的張先生,突發(fā)急性心肌梗死,由于對(duì)疾病不了解,到醫(yī)院比較晚,病情已經(jīng)發(fā)展得比較嚴(yán)重,雖然進(jìn)行了心臟支架術(shù),開(kāi)通了堵塞的冠狀動(dòng)脈,但是張先生已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭,出院后心臟功能仍然比較差,預(yù)期壽命比較短。
65歲的李先生,沒(méi)有其他合并疾病,由于心絞痛診斷為冠心病,為了緩解癥狀,進(jìn)行了心臟支架術(shù),術(shù)后李先生堅(jiān)持服藥,改善了生活方式,心功能基本正常,預(yù)期壽命比較長(zhǎng)。
從以上這兩個(gè)病例可以看出,實(shí)際上,心臟支架術(shù)對(duì)患者壽命的影響并不大,影響患者壽命更為關(guān)鍵的因素是疾病的嚴(yán)重程度,以及患者是否合并其他疾病。
對(duì)急性心肌梗死患者來(lái)說(shuō),心臟支架術(shù)是挽救生命的重要措施,這時(shí),治療時(shí)間對(duì)預(yù)后的影響更大,更早到達(dá)醫(yī)院、更快開(kāi)通堵塞血管,患者預(yù)后會(huì)更好,預(yù)期壽命也會(huì)更長(zhǎng)。
而對(duì)有胸痛癥狀的冠心病患者來(lái)說(shuō),心臟支架術(shù)的作用更多是緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,這時(shí),支架本身與患者預(yù)期壽命的關(guān)系并不大,對(duì)患者壽命影響更大的是:是否合并其他疾病,以及是否出現(xiàn)心腦血管事件。
心臟支架術(shù)后,影響患者壽命的不良反應(yīng)有:支架內(nèi)再狹窄和支架內(nèi)血栓,尤其是支架內(nèi)血栓,因此,需要患者堅(jiān)持服用抗血小板藥物,以及長(zhǎng)期進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防來(lái)降低上述風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)患者來(lái)說(shuō),心臟支架術(shù)并不能治愈冠心病,術(shù)后仍然需要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療才能避免進(jìn)一步的心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn),從而延長(zhǎng)壽命,這里包括:是否平穩(wěn)控制好你的血壓、血糖和血脂,是否改善了飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙、精神狀況等生活方式。病情穩(wěn)定的冠心病患者,如果能堅(jiān)持做好上述二級(jí)預(yù)防措施,一般可以達(dá)到正常壽命。
健哥說(shuō)
對(duì)急性心肌梗死患者來(lái)說(shuō),越早進(jìn)行心臟支架術(shù),越快開(kāi)通堵塞血管,對(duì)挽救患者生命、延長(zhǎng)壽命更為關(guān)鍵。
對(duì)需要改善癥狀的冠心病患者來(lái)說(shuō),心臟支架術(shù)對(duì)壽命的影響不大,術(shù)后需要堅(jiān)持服用抗血小板藥物,做好冠心病二級(jí)預(yù)防,避免心腦血管事件,更有助于延長(zhǎng)壽命。
總之,心臟支架術(shù)是為了挽救患者生命、提高患者生活質(zhì)量而進(jìn)行的治療方法,手術(shù)本身不會(huì)影響壽命,患者病情的嚴(yán)重程度,以及是否合并其他疾病才是影響壽命的關(guān)鍵因素,盡早治療、規(guī)范治療,是延長(zhǎng)患者壽命的重要措施。
今天內(nèi)容講完了,下期更精彩。
心臟健康知識(shí)就在《健哥說(shuō)心臟》
我們下期再見(jiàn)。
《談 "心"-關(guān)于心臟的醫(yī)學(xué)、健康與生活方式》
劉健教授作品
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