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這段時間 蘇州全市不能刷醫(yī)???/h1>

這段時間 蘇州全市不能刷醫(yī)???/h5>
2021-12-22 08:51 來源: 編輯:中國江蘇網(wǎng) 瀏覽量:0

蘇州市民注意,12月19日市醫(yī)療保障局發(fā)出通知,因蘇州大市范圍將統(tǒng)一切換上線國家醫(yī)療保障信息平臺,2021年12月30日20時至2021年12月31日24時期間暫停所有定點單位的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、2022年1月1日0時至2022年1月2日8時期間暫停部分定點單位的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。在此期間,參保人員無法在暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點單位刷醫(yī)??ɑ驋哚t(yī)保電子憑證結(jié)算醫(yī)保費用,相關(guān)費用可先行墊付,待聯(lián)網(wǎng)結(jié)算恢復(fù)后再辦理退費,重新刷卡或掃碼結(jié)算。

據(jù)悉,受平臺切換上線影響,2021年12月24日17時至2022年1月4日9時期間,蘇州市醫(yī)保參保、停保、轉(zhuǎn)移、退休審批、人員注銷、查詢、報銷等柜面和線上業(yè)務(wù)全部暫停辦理,在此期間將采取柜面接單、國家平臺上線后補辦的方式處理,請相關(guān)參保人員及時補辦。

值得注意的是,為確保已發(fā)生醫(yī)療費用的正常結(jié)算,2021年12月30日20時暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前,各定點醫(yī)療機構(gòu)(包括異地醫(yī)療機構(gòu))的在院參?;颊?,需要提前辦理醫(yī)保結(jié)算手續(xù),并以自費患者身份重新進行入院登記,待恢復(fù)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,由醫(yī)療機構(gòu)辦理自費轉(zhuǎn)醫(yī)保手續(xù)并清算相關(guān)費用。此外,在院生育婦女同樣需要在暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前,辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)自費手續(xù),待恢復(fù)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,由醫(yī)療機構(gòu)辦理自費轉(zhuǎn)醫(yī)保手續(xù)并清算相關(guān)費用。

按照時間計劃表,2022年1月1日0時至2022年1月2日8時期間,蘇州市將根據(jù)系統(tǒng)測試情況,逐步恢復(fù)部分定點單位的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,參保人員可根據(jù)相關(guān)定點單位公示,在已恢復(fù)的定點單位刷卡或掃碼結(jié)算醫(yī)保費用;2022年1月2日8時起,蘇州市將全面恢復(fù)所有定點單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;2022年1月4日9時起,蘇州市醫(yī)保柜面和線上業(yè)務(wù)逐步恢復(fù)辦理,具體范圍和時間以各地通告為準。系統(tǒng)切換期間,市民如有疑問,請撥打12345或12393熱線咨詢。

據(jù)介紹,按照國家、省統(tǒng)一部署,今年年底前,蘇州市將完成國家醫(yī)療保障信息平臺上線工作。該平臺將改變?nèi)珖t(yī)保信息系統(tǒng)標準不一、數(shù)據(jù)不通、系統(tǒng)分割、區(qū)域封閉等弊端,逐步實現(xiàn)全國醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標準、醫(yī)保數(shù)據(jù)規(guī)范和醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)三個統(tǒng)一,促進醫(yī)保公共服務(wù)跨地區(qū)通辦。平臺正式上線運行后,將全面覆蓋全市6000多家定點醫(yī)藥機構(gòu),為蘇州1000余萬參保人群提供醫(yī)保服務(wù)。

國家平臺切換期間異地就醫(yī)注意事項

一、蘇州參保人員在異地就醫(yī)費用結(jié)算

1.停機前的在院病人。2021年12月30日20時暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前,蘇州市參保人員在外地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),符合出院標準的,必須及時辦理出院手續(xù);需繼續(xù)住院治療的,必須在12月30日20時停機前,在就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)自費手續(xù)。待國家平臺啟用后,由就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)重新辦理醫(yī)保入院登記及結(jié)算等業(yè)務(wù)。上線后因系統(tǒng)原因未能刷卡結(jié)算的,可以先行全額墊付醫(yī)療費用,再按照參保地相關(guān)規(guī)定零星報銷。

2.停機期間辦理入院。停機期間已辦理異地就醫(yī)備案的蘇州參保人員,需住院就醫(yī)的,必須先自費登記入院,待國家平臺啟用后,由就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)辦理醫(yī)保入院登記及結(jié)算業(yè)務(wù)。上線后因系統(tǒng)原因未能成功刷卡結(jié)算的,可以先行全額墊付醫(yī)療費用,再按照參保地相關(guān)規(guī)定零星報銷。

3.停機期間門急診就醫(yī)。已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員,需在異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)門急診就診的,先行全額墊付醫(yī)療費用,待國家平臺啟用后,由就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)保系統(tǒng),重新結(jié)算全額墊付的醫(yī)療費用或按照參保地相關(guān)規(guī)定零星報銷。

二、外地參保人員在蘇州住院費用結(jié)算

1.停機前已入院。對于符合出院標準的參保人員,定點醫(yī)療機構(gòu)必須在12月30日20時暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前辦理出院結(jié)算手續(xù);確需繼續(xù)住院治療的參保人員,定點醫(yī)療機構(gòu)必須在12月30日20時前,將醫(yī)院系統(tǒng)中的在院異地醫(yī)保病人全部轉(zhuǎn)為自費登記,待國家平臺啟用后,由就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)重新辦理醫(yī)保入院登記及結(jié)算業(yè)務(wù)。

2.停機期間辦理入院。新住院的參保人員先自費登記入院,待國家平臺啟用后,由就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)辦理醫(yī)保登記及結(jié)算業(yè)務(wù)。

原文地址:http://jsnews.jschina.com.cn/sz/a/202112/t20211220_2915218.shtml
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