濱海全域推廣鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助

濱?？h正紅鎮(zhèn)獐溝社區(qū)居民陳云患股骨頭壞死，住院花了1萬多元，經(jīng)合作醫(yī)療報(bào)銷后自己需自費(fèi)6000多元。如今，參加鄉(xiāng)村醫(yī)療互助平臺(tái)“福村寶”可二次報(bào)銷2840元，4月25日，他向村里提交了醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)。據(jù)了解，今年3月底濱?？h完成了鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助全域推廣收費(fèi)，從4月15日起，參與人員便可開始申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷，5月份即可拿到報(bào)銷費(fèi)用。

為鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，2021年，濱?？h引進(jìn)“福村寶”鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助服務(wù)平臺(tái)，在現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、東坎街道試點(diǎn)開展鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助。不同于商業(yè)保險(xiǎn)的是，鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助體現(xiàn)了兩個(gè)特點(diǎn)：一是門檻低。本地戶籍村(居)民，不限年齡大小、健康狀況均可參加，改變了傳統(tǒng)商業(yè)補(bǔ)充保障“老不保、病不保”的問題，真正實(shí)現(xiàn)了人群全覆蓋。二是報(bào)銷一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，一視同仁。采取按病種定額補(bǔ)助的辦法，實(shí)現(xiàn)“全病種”覆蓋。起付線設(shè)置兩檔：居民醫(yī)保對(duì)象住院個(gè)人支付金額≥2000元，職工醫(yī)保對(duì)象住院個(gè)人支付金額≥1500元。只要達(dá)到起付線，全年補(bǔ)助不限次數(shù)，單次住院可以補(bǔ)助300元至6萬元不等，年度累計(jì)最高可補(bǔ)助12萬元。

從今年初開始，濱?？h將鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助擴(kuò)大到全縣范圍，成為蘇北地區(qū)首個(gè)全域推廣縣?？h財(cái)政每年拿出500萬元作為“引子”，引導(dǎo)群眾互助幫扶，完善防止因病返貧致貧長效機(jī)制，鞏固脫貧攻堅(jiān)成果和全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興。截至3月31日，全縣15個(gè)鎮(zhèn)(街道)已全部開展鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助，已有426659名群眾積極參與，參與率達(dá)50.65%。“其實(shí)農(nóng)村居民參與面不止這個(gè)比例。”濱?？h農(nóng)業(yè)農(nóng)村局副局長黃文軍解釋說，農(nóng)村戶籍人口中有許多青壯年都外出打工了，真正在家的參與比例還是很高的。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至4月23日，濱海全縣總籌資金額23198090元，已補(bǔ)助金額3247381元，補(bǔ)助2593人次，其中單筆最高補(bǔ)助35630元，單人累計(jì)最高補(bǔ)助51620元，單人最高補(bǔ)助17次。鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助實(shí)施后，平均減輕參保群眾住院醫(yī)療負(fù)擔(dān)21.68%。

(記者 丁亞鵬)