孩子近視風險早知道？專家提醒：盡早建立兒童眼屈光檔案

“2023年6月6日是第28個全國‘愛眼日’，今年的主題是‘關(guān)注普遍的眼健康’。中國的學齡兒童近視患病率是世界之最，年齡分布于7-15歲。2021年國家衛(wèi)健委公布，2020年我國兒童青少年總體近視率為52.7%，近視抽查結(jié)果堪憂，預防近視需從娃娃抓起。”江蘇省人民醫(yī)院眼科主任劉慶淮教授提醒廣大家長，預知孩子近視風險，家長需盡早為其建立兒童眼屈光檔案，建議從3歲開始給孩子建檔，以后每半年檢查一次。

六歲寶寶遠視儲備“余額不足”

小朋友文文今年6歲。最近半年，文文總喜歡抱著平板電腦瘋狂觀看動畫片，文文媽張女士為此憂心忡忡，擔心孩子小小年紀就邁入“近視大軍”的行列。愛眼日前夕，張女士帶著文文來到江蘇省人民醫(yī)院眼科劉慶淮教授處就診。通過檢查，文文目前視力1.0，張女士開心不已，還好孩子沒近視，但接下來劉教授的話瞬間“打臉”張女士。專家說：“雖然文文視力現(xiàn)在還有1.0，但是孩子的眼屈光檔案檢查顯示，文文的遠視儲備量已面臨‘透支’，僅有20度左右，而正常的6歲孩子遠視儲備通常為100-150度。如果不注意防護，未來孩子的近視風險很高。”劉教授建議張女士，盡早給文文完善相關(guān)眼部檢查，建立孩子的眼屈光檔案，增加戶外運動，控制電子產(chǎn)品的使用時間，定期復檢。

如何建立兒童眼屈光檔案?

如何建立孩子的眼屈光檔案呢?專家表示，家長需定期帶孩子完成以下7方面檢查。

1、視力：通常是通過開口方向各異的“E”組成的標準視力表來檢測，迅速了解孩子目前的視力情況。

2、眼位：排查孩子有無斜視以及斜視類型。

3、遠視儲備：正常情況下嬰幼兒雙眼處于遠視狀態(tài)，隨著生長發(fā)育，眼睛的遠視度數(shù)逐漸降低趨于正視，這期間的遠視狀態(tài)稱為“遠視儲備”。一般來說3歲前有300度遠視儲備，4到6歲有150-200度的遠視儲備，直到10歲左右，應該有50度左右的遠視儲備量。如果“遠視儲備”低于同年齡段的參考值，就很可能向近視發(fā)展。

4、角膜曲率：指角膜前后表面曲率半徑值。角膜曲率越高，角膜聚焦能力越強，越容易使焦點落在視網(wǎng)膜前，近視發(fā)生率越高。

5、眼軸長度：眼軸是近視度數(shù)增長的“監(jiān)測器”。6歲時眼軸長度平均值為22.46 mm，以后每年平均0.09 mm的速度增長，15歲時約為23.39 mm，6-11歲整體增長較快，11-15歲增長較緩，其中7-8歲增長值最高。定期監(jiān)測眼軸并結(jié)合近視屈光度可以觀察孩子近視的增長速度，利于分析近視增長原因與近視性質(zhì)。

6、眼底檢查：判斷視網(wǎng)膜及視神經(jīng)是否有病變，是診斷眼底疾病重要手段。

7、眼壓測量：了解眼球內(nèi)部壓力，排除高眼壓與青光眼等可能性。

“建立兒童眼屈光檔案有助及早發(fā)現(xiàn)孩子的眼屈光異常，如高度遠視、近視、散光和弱視等;有助及早發(fā)現(xiàn)嬰幼兒是否有眼病：如斜視、先天性白內(nèi)障，眼底病變等;此外，在視力正常的兒童中，篩選出可能近視眼‘高危人群’，這是建立屈光發(fā)育檔案的主要目的。”專家建議，從3歲開始給孩子建檔，以后每半年檢查一次。家長應選擇專業(yè)醫(yī)院的眼科門診、視光中心進行兒童屈光檔案的建檔。

“此外，當孩子出現(xiàn)瞇眼、眨眼、揉眼、皺眉、板眼、歪頭等現(xiàn)象時，需警惕視力出現(xiàn)問題，及時帶至眼科就診”，劉慶淮教授說。