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手術(shù)中病人被叫醒 從1數(shù)到10、看Pad

手術(shù)中病人被叫醒 從1數(shù)到10、看Pad
2020-09-03 17:59 來源: 編輯:現(xiàn)代快報 瀏覽量:0

(通訊員 孫鎮(zhèn)江 記者 陸文杰)為病人摘除頭部腫瘤,手術(shù)中醫(yī)生把麻醉的病人喚醒,讓病人動動手腳說說話,還要再數(shù)一段數(shù)字,這樣做為了是精準(zhǔn)定位,更好地把手術(shù)完成。9月3日,常州市第二人民醫(yī)院進(jìn)行了這樣一臺“特別”的手術(shù)。

30歲的常州市民張先生前段時間莫名出了一次車禍,車子在正常行駛的情況下突然撞上了路邊的障礙物,事后交警調(diào)查事故原因,張先生也是一頭霧水,自己都不知道怎么會突然撞上去的。事故處理完后,張先生也沒有在意,沒過幾天他又在毫無征兆的情況下突然昏倒,并且伴有全身抽搐,家人趕忙把他送到醫(yī)院。

在經(jīng)過一系列身體檢查,張先生被確診腦部有一個腫瘤。常州二院神經(jīng)外科主任兼國際腫瘤中心主任劉芳博士及其團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者的要求,決定對其進(jìn)行術(shù)中喚醒開顱手術(shù)。手術(shù)的方式是在不插管麻醉下先讓病人進(jìn)入較深的麻醉狀態(tài),等到開顱準(zhǔn)備工作結(jié)束后,將病人的麻醉狀態(tài)減輕,并讓其完成一些指令,比如數(shù)數(shù)、認(rèn)圖、手腳活動等。在此基礎(chǔ)上,利用電生理刺激精確定位腦功能區(qū),切除腫瘤的同時再反復(fù)定位重要神經(jīng)纖維束,達(dá)到保護(hù)腦功能的目的。切除腫瘤以后,再讓患者進(jìn)入較深的麻醉狀態(tài)。

9月3日上午,張先生被推進(jìn)了手術(shù)室,在手術(shù)進(jìn)行了一個小時左右,他被醫(yī)生喚醒。“你能聽到我說話嗎?看我這個手勢是什么,能不能從1開始數(shù)數(shù)到10?”隨后張先生按照醫(yī)生的指令,做這一系列的動作,醫(yī)生還拿出了一個Pad,讓張先生說出上面的圖形,身旁的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)則在緊張地忙碌著。手術(shù)臨近結(jié)束,張先生再次被麻醉,醫(yī)生開始對傷口進(jìn)行了縫合處理。

“手術(shù)持續(xù)了4個小時,其中大約有2個小時的時間張先生是處于清醒狀態(tài),最終我們從張先生額葉的位置成功取出了一枚乒乓球大小的腫瘤。”參與手術(shù)的沈亮醫(yī)生說。

為什么手術(shù)做到一半要把病人喚醒數(shù)數(shù)呢?劉芳主任解釋,術(shù)中喚醒麻醉下功能區(qū)腫瘤切除是目前功能區(qū)腫瘤精準(zhǔn)治療的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式。“通過術(shù)前的磁共振腦功能定位和術(shù)中喚醒后的電生理腦功能定位,手術(shù)醫(yī)生可以準(zhǔn)確地知道腦功能區(qū)的位置和其與腫瘤的距離,游刃有余的切除腫瘤。”劉芳說。

劉芳提醒廣大市民,任何腫瘤都是早發(fā)現(xiàn)早治療愈合越好,一旦發(fā)生頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊、步態(tài)不穩(wěn)等異常感覺,就應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診。

(通訊員供圖)

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